Saya berminat utk Medical Card utk anak saya . Details ibu Nama ibu: Merokok: Y/T Tarikh Lahir ibu: Pekerjaan ibu: Industri pekerjaan ibu (Syarikat awak bekerja buat bisnes apa?): Bajet Bulanan (Minima RM160): . Nama Anak: Tarikh Lahir Anak: Anak ada sejarah sakit?: Anak pernah ada polisi bersama Prudential?: Anak lahir cukup bulan? Ada komplikasi ketika anak dilahirkan?